A Medicina Interna na Ortopedia: Relato de uma Experiência

• Main Authors: Isabel Silva, Maria João Silva, Alexandre Carvalho, Paulo Cibrão Coutinho, Rui Duarte, Paulo Fragoso, Manuel Vieira da Silva, António Oliveira e Silva
• Format: Article
• Language: English
• Published: José de Mello Saúde 2018-02-01
• Series: Gazeta Médica
• Subjects: Comportamento Cooperativo; Equipa de Assistência ao Doente; Fraturas do Fémur; Medicina Interna; Ortopedia
• Online Access: http://www.gazetamedica.pt/index.php/gazeta/article/view/99

INTRODUÇÃO: O envelhecimento crescente da população e a necessária gestão de doentes cada vez mais complexos numa sociedade onde se esperam melhores resultados do ponto de vista custo-efetividade tem exigido aos serviços de saúde uma visão necessariamente mais multidisciplinar das especialidades. MÉTODOS: Neste artigo apresenta-se uma breve casuística de três meses da articulação direta diária entre ortopedistas e internistas, assentes numa prestação de cuidados integrados aos doentes internados por causas ortopédicas mas com necessidade de gestão de comorbilidades e/ou intercorrências significativas. Aborda-se ainda o protocolo das fraturas proximais do fémur criado por uma equipa de trabalho interdisciplinar no sentido de prestar melhores cuidados a uma situação ortopédica associada a considerável morbimortalidade. RESULTADOS: Na maioria dos casos os doentes estavam internados em contexto de patologia traumática e foram submetidos a tratamento cirúrgico. Destacaram-se a elevada faixa etária, a diversidade de comorbilidades, o número importante de infeções nosocomiais e a necessidade de gestão médica multidisciplinar. A maioria dos doentes exigiu acompanhamento regular. CONCLUSÃO: A perceção de doentes com elevado número de comorbilidades e outras entidades nosológicas a par do problema ortopédico salienta a necessidade de um acompanhamento mais holístico, onde certamente a Medicina Interna pode exercer um papel fundamental.