Calidad de vida a largo plazo en una cohorte de adultos mayores chilenos, tratados de cáncer de próstata con radioterapia de intensidad modulada (IMRT)

• Main Authors: Tomas Merino Lara, Piero Bettoli, Pelayo Besa, Ignacio San Francisco
• Format: Article
• Language: English
• Published: Pontificia Universidad Católica de Chile 2017-07-01
• Series: Ars Medica
• Subjects: Cáncer de próstata; Radioterapia de intensidad modulada; Calidad de vida; Disfunción sexual
• Online Access: http://www.arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/533
• ISSN: 0718-1051; 0719-1855

Introducción: El cáncer de próstata (CP) presenta una alta prevalencia. La radioterapia con intensidad modulada (IMRT) es una nueva técnica con impacto poco conocido en la calidad de vida a largo plazo (CDVALP) de estos pacientes. El objetivo fue evaluar CDVALP en este grupo. Materiales y Método: Se incluyeron pacientes tratados entre 2000-2010, con más de 1 año de seguimiento. Se utilizó cuestionario EPIC, que fue completado directamente por el paciente. Se evaluaron dominios objetivos y subjetivos de hábitos urinarios, intestinales, hormonales y sexuales. Estudio aprobado por el comité de ética. Resultados: Se analizaron 45 encuestas. La mediana de edad fue 75 años (rango 55-90), seguimiento 4,4 años (rango 1,5-8,5). Tasa respuesta promedio fue de 96,9%. La toxicidad moderada-importante objetiva para dominio urinario fue: escape urinario 8,8%, disuria 4,4%, incontinencia 4,4%, uso pañales 2,2%, hematuria 6,6%. En lo subjetivo, la polaquiuria fue “un problema grande” en 6,7%. La toxicidad intestinal objetiva moderada-importante fue: frecuencia deposición 8,9%, diarrea 4,4%, pujo 6,6%, incontinencia 4,4%, hematoquezia 0%. En el dominio hormonal: bochornos significativos 11,1%. En dominio sexual: compromiso importante del deseo 57,6%, erección 66,7%, orgasmo 55,6%, en globo 62,4%, Subjetivamente la disfunción eréctil se consideró “un problema grande” en 31,1%. En globo, la disfunción sexual subjetiva se consideró importante en 24,4% y moderada en 17,8%. Conclusiones: La radioterapia con IMRT se asocia a buena CDVALP en dominios urinario, intestinal, hormonal. La alta toxicidad sexual podría estar asociada a la edad avanzada de los pacientes tratados con radioterapia.