Hémangiomatose miliaire

• Main Author: Fatima-Zahra Agharbi1
• Format: Article
• Language: English
• Published: PAMJ 2020-01-01
• Series: PAMJ Clinical Medicine
• Subjects: hémangiomatose; miliaire; hémangiomes hépatiques
• Online Access: https://www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/2/6/pdf/6.pdf

L´hémangiomatose correspond à l´efflorescence de 5 ou 6, et jusqu´à plusieurs centaines d´hémangiomes infantiles. On a l´habitude de distinguer l´hémangiomatose bénigne, où l´on observe seulement des lésions cutanées et dont l´évolution est spontanément favorable, et l´hémangiomatose miliaire, où les lésions cutanées, particulièrement nombreuses, s´associent à une atteinte viscérale. Le plus souvent on observe des hémangiomes infantiles cutanés, plus rarement sous-cutanés ou mixtes. Leur taille est très variable, de quelques millimètres (« tête d´épingle ») à plusieurs centimètres, et leur répartition ubiquitaire. Les hémangiomes peuvent être présents à la naissance, mais le plus souvent ils apparaissent dans les premières semaines de vie et, caractéristique de l´hémangiomatose, jusqu´à un âge assez tardif de 12 à 18 mois. Le diagnostic est clinique et la biopsie inutile, sauf dans le cas de lésions sous-cutanées. Le risque d´hémangiome hépatique augmente avec le nombre d´hémangiomes cutanés, mais également lorsque le nourrisson présente un hémangiome segmentaire de grande taille. Les hémangiomes hépatiques peuvent être asymptomatiques, mais également se compliquer. Il est donc recommandé de faire une échographie hépatique en présence de cinq ou plus hémangiomes cutanés et/ou d´une hépatomégalie. Nous rapportons l´observation d´une nourrisson de 3 mois qui présente depuis 1 mois de vie, de multiples hémangiomes cutanés de quelques millimètres et l´échographie hépatique objectivait des hémangiomes hépatiques. Un traitement par beta bloquant a été démarré avec une bonne évolution.