Servikal Spondilotik Myeloradikülopati"nin Cerrahi Tedavisinde Anterior Yaklaşımın Seçilme Nedenleri

• Main Authors: Yurdal GEZERCAN, Kerem Mazhar ÖZSOY, Nuri Eralp ÇETİNALP, Kıvanç OLGUNER, Kadir OKTAY, Tahsin ERMAN
• Format: Article
• Language: English
• Published: Cukurova University 2014-07-01
• Series: Cukurova Medical Journal
• Subjects: -; cervical; spondylosis; surgical treatment; anterior approach; posterio approach; servikal; spondilosis; cerrahi tedavi; anterior yaklaşım; posterior yaklaşım
• Online Access: https://dergipark.org.tr/tr/pub/cumj/issue/4189/55069?publisher=cu

Servikal spondilosis; servikal intervertebral diskte başlayıp, daha sonra çevre kemik ve yumuşak dokularda devam eden, ilerleyici, süreğen ve sinsi bir dejeneratif hastalıktır. Bu dejeneratif değişikliklere bağlı omurilik ve sinir kökü tutulumu olur ise servikal spondilotik myeloradikülopati (SSMR) olarak isimlendirilir ve 50 yaş üzerinde myelopatinin en sık sebebidir. İlerleyici ve fonksiyonel nörolojik defisite sahip olan olgular ile uzun süreli tanı almış ve konservatif tedaviye yanıt vermeyen yakınmaları bulunan olguların cerrahi olarak tedavi edilmeleri gerekir. Cerrahi tedavinin amacı omurilik ve sinir kökleri üzerindeki basıyı ortadan kaldırmak, servikal omurganın dizilimini korumak veya bozulmuş ise bunu yeniden oluşturmak, hastanın nörolojik bulgularını ve yakınmalarını ortadan kaldırarak yaşam kalitesini artırmak ve bunları yaparken de mümkün olduğu kadar komplikasyona neden olmamaktır. Bu hedefler servikal omurgaya anterior veya posterior cerrahi yaklaşım yolları ile sağlanabilir. Cerrahi yaklaşımın şekline ancak hastanın klinik ve radyolojik olarak çok ayrıntılı değerlendirilmesi ile karar verilebilir. Cerrahi yaklaşımın en büyük amacı olan yeterli nöral dekompresyon ve servikal dizilimin korunması/sağlanması en iyi anterior yaklaşımlar ile sağlanabilir. Bu çalışmamızda SSMR"nin cerrahi tedavisinde anterior yaklaşımın tercih edilme sebepleri özetlenecektir.