Fallo renal en el paciente con sepsis severa: Factores de riesgo

• Main Authors: María Elena Álvarez Andrade, Omar Forcade Quesada, Rolando Sánchez, Mercedes Rubén Quesada
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Ciencias Médicas 1998-09-01
• Series: Revista Cubana de Pediatría
• Subjects: SEPSIS; INSUFICIENCIA RENAL AGUDA; FACTORES DE RIESGO; UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO PEDIATRICO; KIDNEY FAILURE, ACUTE; RISK FACTORS; INTENSIVE CARE UNITS, PEDIATRIC
• Online Access: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75311998000300004

Se hace un estudio retrospectivo en pacientes con sepsis severa ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Docente &laquo;Dr. Ángel Arturo Aballí&raquo; durante el período correspondiente de enero de 1994 a mayo de 1996. Se estudiaron 98 pacientes en los cuales se evaluó la función renal y se determinó la presencia o no de insuficiencia renal aguda y su relación con: edad, deshidratación, estado nutricional, empleo de drogas nefrotóxicas, catéter vesical, shock y ventilación, con el objetivo de conocer los factores de riesgo asociados al fallo renal agudo. Dentro de los principales resultados se encontraron como factores de riesgo los siguientes: desnutrición (p = 0,01, RR =4,2), drogas nefrotóxicas (más de 2) (p = 0,001), catéter vesical (p = 0,000, RR=20), shock (p = 0,001, RR = 22,2) y la ventilación (p = 0,000, RR = 50). Por análisis de regresión logística los factores de un alto riesgo son: desnutrición, drogas nefrotóxicas y ventilación con valores de OR=5,5; 10,3 y 62,8 respectivamente.<br>A restrospective study is performed on patients with severes sepsis entered in the Intensive Care Unit of the &laquo;Dr. Angel Arturo Aballí&raquo; Pediatric Teaching Hospital, during the period between January 1994 and May 1996. Ninety eight patients were studied; in them the renal function was assessed, and the presence of abscence of acute kidney failure, and its relation with age, dehydration, nutritional condition, use of nephrotoxic drugs, vesical catheter, shock, and ventilation was determined, with the aim of knowing the risk factors associated with the acute kidney failure. Among the main results, the following were found as risk factors: malnutrition (p= 0,01, RR= 4,2), nephrotoxic drugs (more than 2) (p= 0,001), vesical catheter (p= 0,000, RR=20), shock (p= 0,001, RR= 22,2), and ventilation (p= 0,000, RR= 50). Through logistic regression analysis, the high risk factors are: malnutrition, nephrotoxic drugs, and ventilation, with OR= 5,5; 10,3; and 62,8 values, respectively.