Secuencia de perfusión arterial reversa gemelar (TRAP). Reporte de caso clínico de manejo expectante

• Main Authors: Freddy Maita Quispe, Reynaldo Alí, Luis Valdivieso
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad Mayor de San Simón, Facultad de Medicina 2021-01-01
• Series: Gaceta Médica Boliviana
• Subjects: Palabras clave: Secuencia de perfusión arterial reversa en gemelos, Gemelo acárdico, Gemelos monocoriónicos
• Online Access: http://www.gacetamedicaboliviana.com/index.php/gmb/article/view/180
• ISSN: 1012-2966; 2227-3662

RESUMEN TRAP describe la perfusión crónica de un gemelo "acardíaco" por un gemelo "de bomba" a través de canales vasculares entrelazados permeables. La secuencia TRAP ocurre en 1 de cada 35.000 nacimientos o en 1 de cada 100 pares de gemelos monocigóticos. Se diagnostica mediante los hallazgos ecográficos de un feto de desarrollo normal y una masa amorfa con frecuencia con partes fetales perceptibles. El Doppler color revela el flujo sanguíneo reverso hacia el gemelo acardíaco dentro de la arteria umbilical lo que lleva a las complicaciones típicas del cuadro. El manejo expectante es razonable en ausencia de características pronósticas deficientes. El propósito de este artículo es revisar los aspectos básicos y el estado actual de esta condición, haciendo énfasis en el diagnóstico y el manejo expectante.