Tratamiento Cognitivo-conductual de un Caso de Estrés Postraumático por Accidente Ferroviario. ¿Éxito Terapéutico o Evitación?

• Main Authors: Mar Gómez-Gutiérrez, Gema Chaparro-Morillo, Cristina Martín-de-Francisco, María Crespo
• Format: Article
• Language: English
• Published: Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid 2018-06-01
• Series: Clínica y Salud. Investigación Empírica en Psicología
• Subjects: Posttraumatic stress; Transport accident; Cognitive-behavior therapy
• Online Access: http://journals.copmadrid.org/clysa/archivos/articulo20180625080520.pdf

Se describe el caso clínico de una mujer de 53 años con trastorno de estrés postraumático (TEPT), a raíz de un accidente ferroviario en Galicia (España) en julio 2013. El accidente le supuso diferentes lesiones e intervenciones quirúrgicas. El impacto a nivel psicológico aparece de forma demorada, presentando, además de sintomatología TEPT, alta ansiedad, síntomas depresivos y alta irritabilidad. En el tratamiento se aplicó “exposición prolongada” enmarcada en un tratamiento cognitivo-conductual más amplio, en el que se incluyó reestructuración cognitiva y entrenamiento en regulación emocional, para abordar las interpretaciones disfuncionales que favorecían la aparición de la ira. Se describe la aplicación del tratamiento y las principales dificultades encontradas, principalmente la evitación de la exposición al recuerdo del trauma y la solicitud de la paciente del cese anticipado del tratamiento. Se presentan los resultados, incluyendo los seguimientos a 1, 3, 6 y 12 meses, y se discute la evolución de la paciente.