Diagnóstico accidental de Hepatitis B crónica. A propósito de dos casos

• Main Authors: Montiel, Dora, Peralta, Ruth, Ortiz, Enrique
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad Nacional de Asunción 2016-12-01
• Series: Memorias del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
• Subjects: hepatitis b crónica; transmisión vertical; detección accidental; portadores asintomáticos de hbsag
• Online Access: http://scielo.iics.una.py/pdf/iics/v14n3/1812-9528-iics-14-03-00126.pdf
• ISSN: 1817-4620; 1812-9528

Se reporta el diagnóstico accidental de dos casos de hepatitis B crónica por probable transmisión vertical. El primer caso es una gestante de 32 años que es derivada al hospital para monitoreo fetal por oligoamnios; durante su internación entra en trabajo de parto, y es asistida por una profesional sin usar guantes y se produce un importante contacto con sangre. Se realiza a la paciente un control serológico revelando ser portadora de HBsAg pero negativa para HBeAg; positiva para anti-HBe Ac y HBcIgG, negativa para anti HBs y HBc Ac IgM. El segundo caso es un paciente portador de Lupus Eritematoso Sistémico bajo tratamiento inmunosupresor, con antecedentes de tener una madre fallecida y dos hermanos portadores de VHB. La serología reveló: HBsAg (+) con carga viral de 113 copias, HBeAg (-), anti-HBe (+), HBcIgG (+), HBcIgM (-), hepatitis C (-). El paciente recibió tratamiento con tenofovir. Ambos pacientes fueron diagnosticados en forma accidental y considerados ser portadores de hepatitis B crónica inactiva por probable trasmisión vertical por los antecedentes familiares. Estos dos casos constituyen una llamada de atención sobre la transmisión vertical del virus y la importancia de realizar el despistaje en la embarazada en el primer control prenatal