Enfermedad inflamatoria intestinal: evaluación por imágenes

• Main Author: Andrés O’Brien
• Format: Article
• Language: English
• Published: Elsevier 2019-07-01
• Series: Revista Médica Clínica Las Condes
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864019300598

Resumen: El estudio por imágenes del tubo digestivo, y en especial del intestino delgado, ha avanzado drásticamente gracias a los avances tecnológicos. Desde estudios de proyección con uso de bario, hasta otros basados en cortes axiales más complejos como la enterografía por Tomografía Computada (ETC) y la enterografía por Resonancia Magnética (ERM). Éstos han permitido una visualización integrada de la pared intestinal, el lumen y el mesenterio, permitiendo determinar el grado de actividad inflamatoria, extensión y compromiso extraintestinal. Por el carácter recurrente de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es clave reducir al máximo la radiación de cada estudio. Por esto se recomienda como primera línea la ERM. Esta tiene además las ventajas de evaluar en forma cuantitativa el grado de actividad inflamatoria y evalúa intestino delgado y región perianal en un mismo examen. Esto permite tomar decisiones terapeúticas y evaluar la progresión de la enfermedad. Abstract: With the advances in technology, imaging of the digestive tube, especially the small bowel has evolved from projectional techniques such as small bowel follow through to cross sectional imaging such as CT and MR Enterography. It is necessary to visualize not only the lumen, but also the wall and mesentery, in order to obtain the degree of inflammatory activity and the subtype in Crohńs disease. Due to its recurrent character, the possibility of quantitative evaluation of inflammatory activity, and also the factibility of visualizing at the same examination the perianal region, we recommend MRE as a first line study for the evaluation of the small bowel. Palabras clave: Intestino delgado, Crohn, Tomografía computada, Resonancia magnética, Enterografía, Keywords: Small bowel, Computed tomography, Magnetic resonance, Enterography