Conducta anestésica en la separación quirúrgica de siameses unidos por el abdomen

• Main Authors: Jorge Frank Martínez Miranda, Eider N Duran Jiménez, Alina Álvarez Delgado, Yelina Martínez Bravo
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. Editorial de Ciencias Médicas (ECIMED) 2015-01-01
• Series: Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación
• Subjects: conducta anestésica, gemelos, siameses, cirugía
• Online Access: http://revanestesia.sld.cu/index.php/anestRean/article/view/360

<span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción: </strong> la separación de gemelas siameses causa gran interés por la complejidad de la anestesia y el procedimiento quirúrgico, por la rareza de la entidad nosológica y la mortalidad asociada. <br /> <strong>Objetivo: </strong> describir la conductaanestésica en la separación de siameses en Hospital María Eugenia Neto, Provincia del norte de Angola. <br /> <strong>Método</strong> <strong>:</strong> después de una valoración preoperatoria adecuada por parte del anestesiólogo y el pediatría,  previa regulación de temperatura del quirófano y colocación de manta térmica, se realizó anestesia general endotraqueal con ketamina a ambas siamesas, ventilación manual a través de t de aire con una Fr de 40 ciclos por minutos. Mantenimiento anestésico se realizó con ketamina por no tener óxido nitroso, ni relajantes musculares. <strong> <br /> Resultados: </strong> siamesa 1, inestabilidad hemodinámica, hipoxemia y parada cardiorrespiratoria intraoperatoria que necesitó reanimación cardiopulmonar y cerebral exitosa, recuperando la estabilidad cardiaca, respiratoria y la diuresis. Se tomaron medidas de protección cerebral postoperatorias. Siamesa 2, sin complicaciones quirúrgicas ni anestésicas transoperatorias. <br /> <strong>Conclusiones: </strong> se logró exitosamente la separación de ambas siameses, con evolución satisfactoria, constituye el primer caso de siameses separado en Angola donde ambas sobrevivieron. Actualmente tiene 24meses de edad sin secuelas. </span>