Motivo de retirada do cateter de Hickman em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas Rationale for Hickman catheter removal in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation

• Main Authors: Lais Carvalho Castanho, Renata Cristina Campos Pereira Silveira, Fernanda Titareli Merizio Martins Braga, Silvia Rita Marin da Silva Canini, Paula Elaine Diniz Reis, Júlio César Voltarelli
• Format: Article
• Language: English
• Published: Universidade Federal de São Paulo 2011-01-01
• Series: Acta Paulista de Enfermagem
• Subjects: Trasplante de médula ósea; Trasplante de células madre hematopoyéticas; Cateterismo venoso central; Atención de enfermería; Transplante de medula óssea; Transplante de células-tronco hematopoéticas; Cuidados de enfermagem; Bone marrow transplantation; Hematopoietic stem cell transplantation; Central venous catheterization; Nursing care
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002011000200014

OBJETIVO: Identificar os motivos da retirada do primeiro cateter de Hickman implantado em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico, os micro-organismos envolvidos na ocorrência de infecção e o tempo de permanência do cateter in situ. MÉTODOS: Estudo transversal retrospectivo. A amostra foi constituída por 57 prontuários de pacientes transplantados. Para a obtenção dos dados, elaborou-se um instrumento contendo variáveis relativas à identificação do paciente, tempo de permanência do cateter, motivo de retirada e micro-organismo isolado. RESULTADOS: Dentre os motivos de retirada do cateter, destacou-se como o mais frequente a infecção (49%). O Stenotrophomonas maltophilia (25%) foi o micro-organismo identificado com maior frequência. CONCLUSÕES: Diante da elevada incidência de complicações infecciosas que levam à retirada do cateter de Hickman, faz-se necessária uma padronização de cuidados relacionados a esse cateter, tanto para a equipe de saúde como ao paciente e seu cuidador.<br>OBJETIVO: Identificar los motivos del retiro del primer catéter de Hickman implantado en pacientes sometidos al transplante de células-tronco hematopoéticas alogénico, los microorganismos involucrados en la ocurrencia de infección y el tiempo de permanencia del catéter in situ. MÉTODOS: Estudio transversal retrospectivo. La muestra estuvo constituída por 57 historias clínicas de pacientes transplantados. Para la obtención de los datos, se elaboró un instrumento conteniendo variables relativas a la identificación del paciente, tiempo de permanencia del catéter, motivo del retiro y microorganismo aislado. RESULTADOS: Entre los motivos del retiro del catéter, se destacó como el más frecuente la infección (49%). El Stenotrophomonas maltophilia (25%) fue el microorganismo identificado con mayor frecuencia. CONCLUSIONES: Frente a la elevada incidencia de complicaciones infecciosas que llevan al retiro del catéter de Hickman, se hace necesaria una patronización de cuidados relacionados a ese catéter, tanto para el equipo de salud como para el paciente y su cuidador.<br>OBJECTIVE: To identify rationale for removal of the first Hickman catheter implanted in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, the micro-organisms involved in the occurrence of infection, and the length of time the catheter was in situ. METHODS: A cross sectional, retrospective study was conducted. The sample consisted of 57 transplant recipients. To conduct chart review, an instrument was developed containing variables related to patient identification, time of catheter use, reason for withdrawal, and isolated micro-organisms. RESULTS: Among the reasons for catheter removal, frequent infection (49%) was the most common; the Stenotrophomonas maltophilia microorganism (25%) was the most frequently isolated. CONCLUSIONS: Due to the high incidence of infectious complications leading to Hickman catheter removal, it is essential to standardize catheter care for the health care team, patients and their caregivers.