Técnica de Rosanov modificada na reconstrução do trato digestivo após gastrectomia total The modified Rosanov technique in the reconstruction of digestive tract after total gastrectomy

• Main Authors: Luiz Roberto Lopes, Danielle Menezes Cesconetto, João de Souza Coelho-Neto, Nelson Adami Andreollo
• Format: Article
• Language: English
• Published: Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva 2011-06-01
• Series: ABCD: Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva
• Subjects: Neoplasia gástrica; Cirurgia; Má absorção; Gastric neoplasm; Surgery; Malabsorption
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-67202011000200017

RACIONAL: A gastrectomia total nas neoplasias gástricas é um procedimento não isento de complicações precoces e tardias e o tipo de reconstrução do trato digestivo a ser utilizado é ainda questão controversa na literatura. OBJETIVO: Descrever a técnica de Rosanov modificada, após a gastrectomia total, empregada com o objetivo de minimizar a má absorção intestinal e outras complicações após este tipo de procedimento. MÉTODOS: A modificação técnica consiste de não realizar a ligadura distal à anastomose jejuno-duodenal, fazendo assim com que o trânsito alimentar tenha duas vias de passagens, pelo duodeno e pelo jejuno. RESULTADOS: Não foram registradas complicações e a casuística inicial mostrou vantagens sob os aspectos nutricionais após seis meses de seguimento pós-operatório. CONCLUSÃO: É técnica de fácil execução e os resultados preliminares com o seu emprego foram muito satisfatórios, no entanto outros estudos clínicos devem ser realizados para demonstrar as vantagens da técnica a longo prazo.<br>BACKGROUND: Total gastrectomy in gastric cancer is a procedure not without early and late complications and type of reconstruction of the digestive tract to be used is still a controversial issue in literature. AIM: To describe a modified Rosanov technique after total gastrectomy, employed with the aim of minimizing the intestinal malabsorption and other complications following this procedure. METHOD: Technical modification is not to hold distal ligature on jejuno-duodenal anastomosis, thereby offering to the food transit two routes by the duodenum and by the jejunum. RESULTS: There were no complications and the initial series showed a benefit in the nutritional aspects after six months of postoperative follow-up. CONCLUSION: It is a simple technique and preliminary results with its use were very satisfactory, although other clinical studies must be conducted to demonstrate the advantages of the technique in the long term.