Los betabloqueadores como primera opción del tratamiento en la hipertensión no complicada ¿posible o no?

• Main Author: Alberto Morales Salinas
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Universidad de las Ciencias Médicas de Cienfuegos 2011-02-01
• Series: Revista Finlay
• Subjects: beta-antagonistas adrenérgicos; dosificación; atenolol; agentes antihipertensivos; hipertensión
• Online Access: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/27

<p>Hasta la publicación de la guía del <em>National Institute for Health and Clinical Excellence</em> del 2006, existía consenso en las principales directrices de hipertensión arterial, en cuanto a que los beta-bloqueadores podían utilizarse como tratamiento de primera línea en la hipertensión arterial no complicada. Los cambios sugeridos consistían en considerar a los beta-bloqueadores como antihipertensivos de cuarta línea. Estas modificaciones estuvieron sustentadas fundamentalmente en los resultados de dos grandes ensayos aleatorizados; sin embargo, la guía del 2007 de las Sociedades Europea de Hipertensión y Cardiología, así como su actualización del 2009,mantuvieron a los beta-bloqueadores como droga de primera línea. En el presente artículo se realiza un análisis crítico de las principales evidencias disponibles en contra de los beta-bloqueadores. Se concluye que las limitaciones del atenolol no deben ser extendidas a los nuevos beta-bloqueadores, además de que estas limitaciones pudiesen estar influidas por una dosificación subóptima del atenolol.</p>