Embolia de líquido amniótico en parto pretérmino: Reporte de un caso.

• Main Authors: Ignacio Cabrera-Samithi, Iván Perales C., Germán Romero
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Sociedad Científica San Fernando 2008-01-01
• Series: CIMEL: Ciencia e Investigación Médica Estudiantil Latinoamericana
• Online Access: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=71720916009

La embolia del liquido amniótico (ELA) es una patología poco frecuente que se produce por el paso del líquido amniótico a la circulación materna, llegando a producir coagulación intravascular diseminada y muerte. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, exámenes radiológicos y de laboratorio y por exclusión de otras patologías. Presentamos un caso de una paciente de 30 años, con embarazo de 34 semanas y 4 días, que ingresa al Hospital de Temuco por síntomas de parto prematuro. Se realiza tocólisis con fenoterol y en forma súbita presenta dificultad respiratoria, necesitando ventilación mecánica (VM). La paciente es trasladada al Hospital Base Los Ángeles por rotura de membranas ovulares e ingresa a UCI taquicárdica, hipertensa, con insuficiencia respiratoria y afebril. Al examen obstétrico presentaba dilatación cervical completa, cefálica en tercer plano, por lo que se realizó fórceps, extrayendo recién nacido vivo de sexo femenino. El angioTAC de tórax materno descartó trombosis de arteria pulmonar y el TAC de tórax mostró condensación parenquimatosa bilateral .La paciente evolucionó favorablemente, después de 2 días de VM y se la mantuvo en UCI por 3 días más, para ser dada de alta 10 días después sin complicaciones. El diagnóstico se postula por criterios establecidos en la literatura, como colapso cardiovascular, insuficiencia respiratoria aguda iniciada durante el trabajo de parto y la exclusión de otras patologías. Su manejo está orientado al soporte vital, tal como se realizó con el caso que presentamos.