Cadaver as an experimental a model for the study of midline incisional hernia Cadáver como modelo experimental para estudo da hérnia incisional mediana

• Main Authors: Romar Ângelo Barbato Silveira, Fábio Xerfan Nahas, Bernardo Hochman, Felix Carlos Ocariz Bazzano, Carlos Roberto Amorim, Lydia Masako Ferreira
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia 2011-08-01
• Series: Acta Cirurgica Brasileira
• Subjects: Hérnia Ventral; Músculos Abdominais; Resistência à Tração; Reto do Abdome; Cadaver; Hernia, Ventral; Abdominal Muscles; Tensile Strength; Rectus Abdominis
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-86502011000400011

PURPOSE: To describe a cadaver model and to compare different techniques to correct midline incisional hernia using the tension at the musculoaponeurotic layer as a parameter. METHODS: Twenty-four male cadavers were used to characterize the model. The tensile force applied to the anterior layers of the rectus abdominis muscle was measured after the linea alba was resected to create an abdominal wall defect. A dynamometer was used to measure the tensile force necessary to cause a 10-mm displacement of the tissues towards the midline. An index that allows comparison of tensile forces from different points was calculated by dividing the tensile force by the distance between the point of force application at the aponeurosis and the midline. RESULTS: Cadaver is a good model for the study of midline incisional hernia. CONCLUSION: Cadaver can be used effectively as a model to evaluate tension of the abdominal wall when tissue advancement and musculoaponeurotic flaps are performed in the repair of midline incisional hernia.<br>OBJETIVO: Este estudo descreve o cadáver como modelo experimental para comparar diferentes técnicas para correção da hérnia incisional mediana usando como parâmetro a tensão músculo-aponeurotica. MÉTODOS: Vinte e quatro cadáveres adultos masculinos foram usados para caracterizar este modelo. A força de tensão aplicada na lamina anterior do músculo reto do abdome foi medida após ressecção da linha alba criando um defeito abdominal. Um dinamômetro foi utilizado para medir a força de tensão necessária para ocasionar o deslocamento de 10-mm do tecido até a linha mediana. Um índice para comparar as forças de tensão em diferentes pontos foi calculado dividindo a força de tensão pela distancia entre o ponto de aplicação da força na aponeurose e a linha mediana. RESULTADOS: O cadáver é um bom modelo para estudo da hérnia incisional mediana. CONCLUSÃO: O cadáver pode ser utilizado efetivamente como um modelo para avaliação da tensão da parede abdominal quando o avanço de tecidos e retalhos músculo-aponeuroticos são utilizados no reparo de uma hérnia incisional mediana.