La Rabia, Crónica de una Experiencia

• Main Author: Elmer Escobar Cifuentes
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Editorial Kimpres 2005-10-01
• Series: Medicina
• Subjects: Rabia, Zoonosis, Diagnóstico, Estrategias, Control, Impacto, Eliminación
• Online Access: http://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Revistamedicina/article/view/392

PREFACIO
 
 De tanto en tanto es preciso reescribir la historia no porque se hayan descubierto hechos nuevos, si no porque se perciben aspectos diferentes, porque el progreso conduce a puntos de vista que permiten percibir y juzgar el pasado desde ángulos nuevos. Goethe (Tomado de “Pasteur, Una Ciencia Un Estilo, Un Siglo”. Bruno Latour. 1995.)
 
 RESUMEN.
 
 LA RABIA, CRÓNICA DE UNA EXPERIENCIA, presenta la situación de esta zoonosis en Colombia desde la década de los años 50 hasta el presente; se hace énfasis en la situación que se presentaba en la ciudad de Cali y municipios aledaños. Los datos muestran casos positivos de rabia en humanos y animales, número de personas expuestas e inmunizadas, los recursos disponibles y las estrategias que se desarrollaban para enfrentar esta grave enfermedad.
 
 Igualmente se identifican las decisiones políticas, los esfuerzos y trabajos realizados por ministros de salud pública, investigadores y funcionarios sin cuya visión y participación no hubiese sido posible formular, establecer y ejecutar un programa exitoso, que logró casi eliminar los casos humanos en la actualidad.
 
 La información utilizada son informes y documentos que son reproducidos, o mejor duplicados, como un homenaje a sus autores. El compromiso y dedicación de estos actores principales muestran cómo se inició, evolucionó e incrementó la producción de vacunas antirrábicas de uso humano y animal en el Instituto Nacional de Salud; el diagnostico de esta zoonosis, la elaboración y modificación de normas técnicas, para un adecuado manejo de las personas expuestas. Se destacan una serie de investigaciones realizadas en el Instituto Nacional de Salud, en la Universidad del Valle y en la Universidad de Antioquia, investigaciones que permitieron elaborar y modificar procedimientos, cambiar estrategias e influir en decisiones políticas y epidemiológicas a nivel nacional e internacional.
 
 La investigación realizada por el Académico Dr. Carlos Sanmartín (q.e.p.d.) y su grupo en Cali que mostraba una situación insostenible; 42 casos humanos en el primer semestre de 1967, diagnosticados en su laboratorio y la gran mayoría de procedencia local, desencadenaron una serie de decisiones trascendentales para el control de la rabia en Colombia.
 
 Se describe el programa Nacional de Control de Rabia y el desarrollo del programa piloto en el valle geográfico del río Cauca y los resultados alcanzados:
 
 1. reducción de 25 a 0 casos humanos,
 2. reducción de 436 a 8 casos rabia animal.
 3. reducción de 5,330 personas mordidas a 3,755.
 4. reducción de 4,079 personas tratadas contra la rabia a 935.
 
 El éxito alcanzado por el modelo desarrollado fue reproducido a nivel nacional e internacional. Este modelo influyó significativamente en el cambio de las estrategias de control que se realizaban para esta enfermedad, en ese entonces.
 
 En forma resumida se muestra la situación de la rabia transmitida por vampiros, zoonosis que ha adquirido gran trascendencia al reducirse el problema canino urbano. Finalmente se presenta la situación actual de la rabia en Colombia según el informe de evaluación externo realizado en el año 2003.
 
 Palabras claves: Rabia, Zoonosis, Diagnóstico, Estrategias, Control, Impacto, Eliminación.