Une pyélonéphrite emphysémateuse d'évolution favorable après traitement médical : A propos d'un cas
Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection nécrotique du rein caractérisée par la présence de gaz au sein du parenchyme rénal, des cavités excrétrices ou des espaces péri-rénaux. Objectif : Notre propos est de montrer l'efficacité du traitement médical, surtout au stade p...
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SOMAPIT
2018-11-01
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Series: | Revue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie |
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doaj-621bb1a0d61e4ff69985eb3e0e9a84132021-08-22T17:29:03ZfraSOMAPITRevue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie1987-08762018-11-012210.53597/remim.v2i2.1187Une pyélonéphrite emphysémateuse d'évolution favorable après traitement médical : A propos d'un casS Fongoro0AS FofanaM CoulibalyH YattaraK djiguibaD DialloSB CoulibalyM SamakéService de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du point G, Bamako/Mali Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection nécrotique du rein caractérisée par la présence de gaz au sein du parenchyme rénal, des cavités excrétrices ou des espaces péri-rénaux. Objectif : Notre propos est de montrer l'efficacité du traitement médical, surtout au stade précoce de l'affection. Observation : Nous rapportons un cas de pyélonéphrite emphysémateuse chez une femme de 60 ans, diabétique, dont l'évolution a été favorable sous antibiotique sans en avoir recours à la chirurgie. Commentaire : Décrite pour la première fois en 1898, la pyélonéphrite emphysémateuse est une infection grave engageant le pronostic vital. Affection rare, survenant préférentiellement sur terrain diabétique, est liée au développement de germes anaérobies. Elle peut se compliquer d'un choc septique et d'une défaillance multi viscérale. La tomodensitométrie est l'examen de référence qui permet le diagnostic positif par la présence de gaz au sein du parenchyme rénal, des cavités excrétrices ou des espaces péri-rénaux. Les attitudes thérapeutiques divergent entre traitement chirurgical, drainage percutané et traitement conservateur. Conclusion : Cette observation illustre la place du traitement médical au stade précoce de la maladie. https://www.revues.ml/index.php/remim/article/view/1187Diabètepyélonéphrite emphysémateuseantibiothérapie |
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