Síndrome da criança espancada: aspectos neurológicos em 7 casos

• Main Authors: Carmem S. M. Galego Miziara, Virginia A. Gelmenti Serrano, Fernando Kok, Maria Joaquina Marques-Dias
• Format: Article
• Language: English
• Published: Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO) 1988-12-01
• Series: Arquivos de Neuro-Psiquiatria
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1988000400003&lng=en&tlng=en

São descritos 7 casos de crianças com síndrome de espancamento e complicações neurológicas. O quadro clínico inicial na maioria das vezes foi representado pela presença de convulsões e abaulamento de fontanela e ausência de fatores etiológicos evidentes da agressão. O exame clínico mostrando a presença de hemorragia retiniana, sem a presença de história clínica febril ou de outras alterações, foi o sinal mais importante na orientação do diagnóstico definitivo. A alteração tomográfica mais freqüente foi a presença de coleção subdural, porém uma tomografia cerebral aparentemente normal inicialmente não afasta o aparecimento de complicações neurológicas e alterações graves mais tardias. O mecanismo que instrumenta essas lesões difusas deve estar relacionado ao fator aceleração/desaceleração que provavelmente leva a distúrbios circulatórios importantes no momento da agressão, responsáveis últimos pelas imagens de destruição parenquimatosa e evolução clínica mais grave em alguns pacientes.