Хирургическое лечение перихилярной холангиокарциномы с инвазией в воротную вену

• Main Authors: О. G. Коtenko, А. О. Popov, А. V. Grinenko, А. V. Gusev, М. S. Grigoryan, D. А. Fedorov, А. А. Коrshak, А. N. Оstapishen, А. А. Мinich
• Format: Article
• Language: Russian
• Published: Liga-Inform ltd. 2018-01-01
• Series: Клінічна хірургія
• Subjects: перихилярная холангиокарцинома; воротная вена; хирургическое лечение
• Online Access: https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/325

Вступление. Единственным радикальным методом лечения перихилярной холангиокарциномы является хирургический, позволяющий улучшить отдаленные результаты и показатели выживаемости пациентов. Особую сложность представляют ситуации с инвазией опухоли в воротную вену. Цель. Изучение результатов хирургического лечения пациентов по поводу перихилярной холангиокарциномы с инвазией воротную в вену (ВВ). Материалы и методы. С 2003 по 2017 г. в клинике обширная и расширенная резекция печени по поводу перихилярной холангиокарциномы произведена 153 больным. Результаты. Для оценки характера поражения билиарного дерева использовали анатомическую классификацию перихилярной холангиокарциномы Bismuth-Corlette. У 66 (43%) больных резекция печени дополнена резекция ВВ с ее последующей реконструкцией. Показатели 1, 3- и 5-летней выживаемости после резекции ВВ составили соответственно 81,8, 40,9 и 31,8%. Выводы. Агрессивная тактика хирургического лечения перихилярной холангиокарциномы обеспечивает максимальную радикальность, позволяет увеличить резектабельность при инвазии опухоли в ВВ с приемлемой летальностью и отдаленными показателями выживаемости.