Pseudoartrose do escafoide em esqueleto imaturo Pseudarthrosis of the scaphoid in immature skeletons

• Main Authors: Marcelo Barreto de Lemos, Ádria Simone Ferreira Bentes, Miguel Flores do Amaral Neto, Leandro de Freitas Spinelli, Antônio Lourenço Severo, Osvandré Lech
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia 2012-01-01
• Series: Revista Brasileira de Ortopedia
• Subjects: Pseudoartrose; Osso Escafoide; Punho; Ferimentos e Lesões; Pseudoarthrosis; Scaphoid Bone; Wrist; Wounds and Injuries
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162012000300003

O presente trabalho abrange uma revisão da literatura sobre a pseudoartrose do escafoide em esqueleto imaturo, considerando-se sua epidemiologia, diagnóstico e tratamento, bem como suas controvérsias. O conhecimento do assunto permite que os pacientes sejam imediatamente tratados da forma mais adequada. A pseudoartrose do escafoide em pacientes esqueleticamente imaturos é uma condição rara sendo decorrente de erro ou falta do diagnóstico da fratura. Assim, um exame clínico e radiográfico cuidadoso deve ser realizado para confirmar ou descartar o diagnóstico. Vários métodos de tratamento são relatados e apresentam bons resultados, como tratamento conservador com gesso, enxerto ósseo sem osteossíntese, enxerto ósseo com fios de Kirschner, parafusos percutâneos e enxertos ósseos associados a parafusos de compressão. O tratamento atual, portanto, depende da característica da pseudoartrose e da experiência do cirurgião.<br>This paper presents a review of the literature on pseudarthrosis of the scaphoid in skeletally immature individuals, taking into consideration its epidemiology, diagnosis and treatment, as well as its controversies. Knowledge of this subject makes it possible for patients to be given appropriate treatment immediately. Pseudarthrosis of the scaphoid in skeletally immature patients is a rare condition that results from error or lack of diagnosis of a fracture. Thus, careful clinical and radiographic examination should be performed in order to confirm or rule out this diagnosis. Several treatment methods have been reported and have shown good results. These include conservative plaster cast treatment, bone graft without osteosynthesis, bone graft with Kirschner wires, percutaneous screws and bone graft with compression screws. The treatment performed depends on the characteristics of the pseudarthrosis and the surgeon's experience.