Tumores cardíacos: 10 anos de experiência

• Main Authors: Antônio Augusto MIANA, Pedro Horácio Cocenza PASSOS, Joseph Fredric WHITAKER, João Batista Lopes LOURES, Rogério de Castro PIMENTEL, Antônio José MUNIZ, Ângela de Fátima BORGES, Maria Augusta de Mendonça LIMA, Raul Fernando Binato LAMIN
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 1997-01-01
• Series: Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
• Subjects: Neoplasias cardíacas; Mixoma; Fibroma; Rabdomioma; Átrio cardíaco; Valva mitra; Ventrículo cardíaco; Heart neoplasms; Myxoma; Rhabdomyoma; Heart atrium; Mitral valve; Heart ventricle
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-76381997000100008

Objetivo: Avaliar a experiência cirúrgica do grupo no tratamento dos tumores cardíacos durante o período de janeiro de 1985 a dezembro de 1994. Casuística e Métodos: De um total de 2268 cirurgias cardíacas com circulação extracorpórea realizadas neste período de 10 anos, 6 foram para extirpação de tumores intracavitários, perfazendo 0,26% dos casos. Destes, 3 eram mixomas de átrio esquerdo, 1 fibroelastoma papilar de valva mitral, 1 rabdomioma de ventrículo esquerdo e 1 fibroma de ventrículo esquerdo. A forma clínica de apresentação foi embolia sistêmica (3 casos) ou insuficiência cardíaca (3 casos). O diagnóstico foi ecocardiográfico (5 casos) e angiográfico (6 casos). Resultados: Todos os pacientes tiveram evolução imediata favorável, exceto 1 deles, com mixoma de átrio equerdo, que evoluiu com mediastinite e septicemia, vindo a falecer e constituindo o único óbito hospitalar. O seguimento pós-operatório tardio, obtido em 4 pacientes (15 a 111 meses - média 49 ± 36,8 meses), não detectou qualquer recidiva, encontrando-se todos em classe funcional I (NYHA). Conclusões: Os autores concluem que os tumores cardíacos são bastante raros, de fácil diagnóstico desde que considerados, na grande maioria benignos e que cursam favoravelmente com a extirpação cirúrgica.<br>Purpose: To review the surgical experience of our group in the treatment of primary cardiac tumors, during a 10 year period beginning January 1985 till December 1994. Material and Methods: From a total of 2268 cardiac surgeries with the aid of extracorporeal circulation performed during this 10 year period, there were 6 cases of intracavitary tumor resection, an incidence of 0.26%. Three were myxomas of the left atrium, 1 papillary fibroelastoma of the mitral valve, 1 rhabdomyoma of the left ventricule and 1 fibroma of the left ventricle. Three patients presented systemic embolism and the other three congestive heart failure. The diagnosis was confirmed by echocardiography (5 cases) and angiography (all 6 cases). Results: All patients had uneventful revovery, except 1, with atrial myxoma, who developed mediastinitis and sepsys, dying on the 14th. post-operative day and becoming the unique hospital death. The follow up obtained in 4 patients with mean duration of 49 ± 36.8 months (range, 15 to 111 months) showed that all of them were in functional class I (NYHA) and with no evidence of recurrence. Conclusions: Cardiac tumors are rare, easily diagnosed "as long as you think of them" (Soma Weiss), most of them bening and have a favorable outcome with surgical resection.