Sindromes Dolorosos Regionales, Columna, Hombro y Rodilla

• Main Author: Wolff C. Verónica, Dra.
• Format: Article
• Language: English
• Published: Elsevier 2012-07-01
• Series: Revista Médica Clínica Las Condes
• Subjects: Dolor regional; dolor lumbar; lumbago; cervicalgia; hombro doloroso; síndrome de pinzamiento; tendinitis; bursitis; osteonecrosis
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864012703346

Los Síndromes Dolorosos Regionales son muy frecuentes y de etiología múltiple. e debe distinguir si son de origen músculoesquelético o se trata de dolor referido a la zona dolorosa. Las pruebas de movilidad pasiva y activa permiten diferenciar el dolor articular del periarticular. Se debe descartar compromiso neurológico y la presencia de signos de enfermedad sistémica. En dolor de columna, es importante distinguir el origen mecánico del inflamatorio, cuyo enfrentamiento es muy diferente. El dolor mecánico es el más frecuente, generalmente autolimitado y no requiere estudios complementarios. En el hombro, lo más frecuente es la patología del manguito rotador, especialmente en mayores de 40 años, y el tratamiento principal incluye analgesia y fisioterapia precoz. En la rodilla, los trastornos periarticulares incluyen bursitis y tendinitis de distintas estructuras, y hay que considerar la osteonecrosis dentro del diagnóstico diferencial del dolor de rodilla del adulto mayor.