Viabilidad miocárdica: multimodalidad – resonancia magnética cardíaca

• Main Authors: Alberto Cadena, Guillem Pons-Lladó, Francesc Carreras
• Format: Article
• Language: English
• Published: Permanyer 2019-07-01
• Series: Revista Colombiana de Cardiología
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0120563318302018

Resumen: La disfunción ventricular izquierda en la enfermedad cardíaca isquémica puede ocurrir por aturdimiento, hibernación o necrosis. Las técnicas de imagen cardíaca no invasiva evalúan diferentes objetivos en la identificación de miocardio potencialmente viable, variando en la sensibilidad y especificidad para su identificación, lo que dificulta la extrapolación de estudios de viabilidad miocárdica entre diferentes modalidades. La resonancia magnética cardíaca permite evaluar la viabilidad miocárdica por la respuesta bifásica a la dobutamina, o por la captación de gadolinio en el miocardio ventricular. La técnica más usada es el realce tardío con gadolinio, en el cual se evalúa la transmuralidad de necrosis como factor pronóstico en recuperación de la contractilidad miocárdica. Abstract: Left ventricular dysfunction in ischaemic heart disease can occur due to stunning, hibernation, or necrosis. The non-invasive cardiac imaging techniques evaluate different objectives in the identification of potentially viable myocardium, by varying their sensitivity and specificity in order to identify them. This makes it very difficult to extrapolate myocardial viability studies between different modes. Cardiac magnetic resonance can help to evaluate by its biphasic response to dobutamine, or by gadolinium uptake in the ventricular myocardium. The most used technique is the late gadolinium enhancement, in which the transmurality of the necrosis is evaluated as a prognostic factor in the recovery of myocardial contractility. Palabras clave: Resonancia magnética cardíaca, Viabilidad miocárdica, Cardiopatía isquémica, Keywords: Cardiac magnetic resonance, Myocardial viability, Ischaemic heart disease