Uso de células pluripotenciales en el tratamiento de la isquemia crítica

• Main Authors: Cesar Eduardo Jiménez, Leonardo Randial, Iván Silva
• Format: Article
• Language: English
• Published: Asociación Colombiana de Cirugía 2019-07-01
• Series: Revista Colombiana de Cirugía
• Subjects: células madre pluripotentes; trasplante de células madre; isquemia; extremidad inferior; enfermedad arterial periférica
• Online Access: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/18
• ISSN: 2011-7582; 2619-6107

La isquemia crítica de los miembros inferiores se define como la insuficiencia de flujo arterial a los miembros inferiores para mantener la viabilidad tisular, generalmente causada por enfermedad obstructiva arterial periférica. Las manifestaciones clínicas son dolor en reposo y presencia de úlceras o pérdida tisular espontánea. El manejo con reperfusión quirúrgica (surgical revascularization) y terapia endovascular ha permitido lograr salvamentos importantes de extremidades pero, a pesar de estos avances, aproximadamente, entre el 20 y el 40 % de los pacientes con isquemia crítica no son candidatos a ninguno de estos tratamientos. Se estima que anualmente se practican entre 120 y 500 amputaciones por cada millón de habitantes por enfermedad arterial; 25 % de los pacientes con amputaciones mayores no recibe ningún tipo de rehabilitación. Por lo tanto, se necesita contar con nuevas estrategias para promover el salvamento de extremidades y disminuir las tasas tan altas de amputaciones. En los últimos 20 años, el uso de células madre pluripotenciales ha demostrado ser un tratamiento efectivo y seguro para los pacientes con isquemia crítica con gran riesgo de pérdida de las extremidades.