Evaluación y tratamiento de un caso de vómitos recurrentes en situaciones de interacción social heterosexual

• Main Authors: F.J. LABRADOR, M. ROSILLO, O. FERNÁNDEZ SASTRÓN
• Format: Article
• Language: English
• Published: Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid 2000-01-01
• Series: Clínica y Salud. Investigación Empírica en Psicología
• Online Access: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180618248006
• ISSN: 1130-5274; 2174-0550

Se describe la evaluación y tratamiento de un varón de 24 años que acude a consulta por la aparición de vómitos ante situaciones en las que se ve forzado a salir a comer/cenar con personas que no sean de confianza (sobre todo mujeres) o en aquellas situaciones de interacción social con una mujer que pudieran dar lugar a una mayor intimidad heterosexual. El tratamiento se llevó a cabo en 36 sesiones en las que se combinaron varias técnicas orientadas en tres direcciones: 1) reducir la respuesta condicionada de ansiedad somática ante los diversos estímulos utilizando entrenamiento en respiración, desensibilización sistemática y exposición gradual «in vivo»; 2) modificar las ideas irracionales que se presentan ante las situaciones problema específicas y, más en general, las referidas a lo que debe ser una relación de pareja o «la pareja ideal», utilizando terapia racional sistemática y generación de auto-instrucciones positivas; 3) mejorar las habilidades interpersonales del sujeto a través del entrenamiento en negación asertiva y expresión de emociones. Tras la intervención se eliminó la respuesta condicionada de vómito, se redujo notablemente el número de pensamientos negativos antes, durante y después de las situaciones problema, y se produjo un incremento significativo en actividades de ocio e interacciones sociales (bien que pudieran dar lugar a comidas/cenas, bien a situaciones de intimidad con mujeres) y a un mayor disfrute de éstas. Los resultados se mantienen tras seis meses de seguimiento.