Noise Exposure During Pregnancy, Birth Outcomes And Fetal Development: Meta-Analyses Using Quality Effects Model

• Main Authors: Dzhambov Angel M., Dimitrova Donka D., Dimitrakova Elena D.
• Format: Article
• Language: English
• Published: Pensoft Publishers 2014-09-01
• Series: Folia Medica
• Subjects: noise exposure; pregnancy; birth outcomes; fetal development; meta-analysis; quality effects model; шумовая экспозиция; исход беременности; развитие эмбриона; мета-анализы
• Online Access: http://www.degruyter.com/view/j/folmed.2014.56.issue-3/folmed-2014-0030/folmed-2014-0030.xml?format=INT

ВВЕДЕНИЕ: Так как многие женщины живут и работают в условиях шума, то влияние шумовой экспозиции на беременность следует принимать во внимание, так как шум имеет прямые и косвенные эффекты на плод и мать. Несмотря на это в литературе существует противоречивое мнение относительно нежелательных эффектов шума и дома, и на работе на беременных женщин и их плод. ЦЕЛЬ: Работа ставит себе целью провести систематический обзор уже анализированных исследований, добавить дополнительную информацию, невключенную до сих пор в имеющиеся обзоры и сделать мета-анализы эффектов шумовой экспозиции на беременность, исход родов и развитие плода. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Авторы сделали справку со существующими обзорами на эту тему. Кроме того проведен систематический поиск в MEDLINE, EMBASE и Internet. 29 исследований включено в мета-анализы; применена quality effects мета-аналитическая модель. РЕЗУЛЬТАТЫ: Женщины, экспонированные на высокие шумовые уровни (в большинстве исследований ≥ 80 dB), во время беременности подвергнуты значительно более высокому риску родов ребенка небольшой массы тела для гестационного возраста (RR = 1.19, 95% CI: 1.03, 1.38), риску гестационной гипертонии (RR = 1.27, 95% CI: 1.03, 1.58) и риску родов ребенка с врожденными мальформациями (RR = 1.47, 95% CI: 1.21, 1.79). Эффект не оказался значимым для преэклампсии, перинатальной смерти, спонтанного аборта и преждевременных родов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Результаты подтверждают уже установленный повышенный риск родов маленького для гестационного возраста ребенка; подчеркивают также значимость комунальной и трудовой шумовой экспозиции для развития гестационной гипертонии и особенно для развития врожденных мальформаций.