Conjuntivite presumível por Acanthamoeba Conjunctivitis presumably due to Acanthamoeba

• Main Authors: Ana Cristina de Carvalho Ruthes, Sâmia Wahab, Najua Wahab, Hamilton Moreira, Luciane Moreira
• Format: Article
• Language: English
• Published: Conselho Brasileiro de Oftalmologia 2004-12-01
• Series: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
• Subjects: Conjuntivite; Acanthamoeba; Conjunctivitis
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492004000600010

OBJETIVO: Abordar quatro casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba, descrevendo o diagnóstico, considerando sinais e sintomas e o tratamento instituído. MÉTODOS: Foram estudados casos de conjuntivite presumível por Acanthamoeba diagnosticados no Hospital de Olhos do Paraná (HOP), no período de setembro/1998 a janeiro/2002. Todos os olhos estudados foram submetidos a um protocolo de investigação que incluía exame oftalmológico completo, microbiologia e cultura de secreções conjuntivais. RESULTADOS: Os exames laboratoriais de microscopia e cultura do material colhido estes pacientes revelaram o diagnóstico de Acanthamoeba. A maioria dos pacientes referia olhos vermelhos e irritação ocular de longa data. Os autores encontraram correlação entre a cultura e o exame direto, em que se evidenciou a presença de cistos e trofozoítas do protozoário. CONCLUSÃO: Este é o primeiro relato de conjuntivite provavelmente por Acanthamoeba de acordo com a literatura revisada. Pacientes selecionados e refratários ao tratamento habitual de infecção ocular externa devem ser considerados para estudo laboratorial adequado à procura etiológica da doença.<br>PURPOSE: To describe four cases of conjunctivitis presumably due to Acanthamoeba considering diagnosis, signs, symptoms and treatment. METHODS: We reviewed the medical records of all patients who presented a clinical diagnosis of Acanthamoeba conjunctivitis between September/1998 to January/2001 at the "Hospital de Olhos do Paraná (HOP)". All eyes were submitted to a protocol of investigation that included ophthalmologic examination, microscopic examination and culture exams of conjunctival smears for adequate treatment. RESULTS: The laboratorial results of conjunctival smears revealed contamination with Acanthamoeba by direct examination and thereafter, confirmed by culture. The authors observed cysts and trophozoites of Acanthamoeba. CONCLUSION: This is the first report of conjunctivitis presumably due to according to Acanthamoeba the reviewed literature. Selected patients refractory to clinical treatment should undergo laboratorial screening to identify the etiologic agent and adequate treatment.