Leishmanioses tegumentares: aspectos clínicos e imunopatológicos Cutaneous leishmaniasis: clinical and immunopathological aspects

• Main Author: Gabriel Grimaldi Júnior
• Format: Article
• Language: English
• Published: Instituto Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde 1982-06-01
• Series: Memórias do Instituto Oswaldo Cruz.
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074-02761982000200010
• ISSN: 0074-0276; 1678-8060

Foi visto nesta revisão que os parasitas do gênero Leishmania induzem uma variedade de respostas complexas nos hospedeiros vertebrados, efetuadas e/ou moduladas pelo seu sistema imunológico. Foi também salientado que o destino da Leishmania no interior de macrófagos depende de relações particulares parasito-hospedeiro, envolvendo não apenas as propriedades intrísecas do parasita, mas também as características, geneticamente determinadas, da cédula hospedeira ou das suas interações com outras células imunocompetentes. Atráves de uma revisão das evidências consubstanciando essesconceitos, os mesmos foram aplicados na descrição do espectro clínico e imunopatológico da doença humana, particularmente das leishmanioses cutâneas e mucocutâneas do Novo e do Velho Mundo. Finalmente, baseando-se nos resultados obtidos em modelos experimentais de leishmaniose cutânea, os quais reproduzem os achados das formas resolutiva e persistentes da doença humana, o autor apresenta uma análise esquemática da evolução das características histopatológicas das lesões leishmanióticas.<br>Parasites of the genus Leishmania induce a complex variety of responses in their mammalian hosts, effected and/or modulated by the immune system. The outcome of leishmanial infection of macrophages depends on factors particular to each host-parasite combination, involving not only intrinsic properties of the parasite, but also genetically determined characteristics of the host cell or of its interactions with immunocompetent cells. Following a review of evidence supporting these concepts, they are applied in describing the clinical and immunopathological spectrum of the disease as it occurs in man, with emphasis on the cutaneous and mucocutaneous leishmaniases of the Old and New World. Based on results obtained in experimental models of cutaneous leishmaniasis which reproduce features of healing and non-healing human disease, the author presents a schematic analysis of the evolution of the histopathological features of leishmanial lesions.