Resposta de fase aguda, subnutrição e estado nutricional do ferro em adultos com AIDS

• Main Authors: Monteiro Jacqueline Pontes, Cunha Daniel Ferreira da, Cunha Selma Freire de Carvalho da, Santos Vitorino Modesto dos, Silva-Vergara Mário León, Correia Dalmo, Bianchi Maria de Lourdes Pires
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT) 2000-01-01
• Series: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
• Subjects: Resposta de fase aguda; Ferro; AIDS; Estado nutricional; Subnutrição protéico-energética
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822000000200003

Foram comparados o estado nutricional e parâmetros do metabolismo do ferro de adultos HIV-positivos, com ou sem resposta de fase aguda (RFA). Adultos HIV-positivos (n = 29) submeteram-se a antropometria, recordatório alimentar e determinação sérica de albumina, proteína C reativa (PCR), ferritina e capacidade total de ligação do ferro (CTLF), além de creatinina urinária. Infecção mais PCR > 7mg/dl foram critérios de positividade da RFA. Índice de massa corporal (IMC < 18,5kg/m2) e índice creatinina-altura (ICA < 70%) definiram subnutrição. Subnutrição (77,8 vs 40%) e tuberculose pulmonar (44,4 vs 9,5%) foram mais freqüentes nos pacientes RFA-positivos, que também apresentaram menores níveis de albumina (3,7 ± 0,9 vs 4,3 ± 0,9g/dl), CTLF (165,8 ± 110,7 vs 265,9 ± 74,6mg/dl) e hemoglobina (10,5± 1,8 vs 12,6 ± 2,3g/dl). A ingestão de ferro foi adequada e similar entre RFA-positivos e RFA-negativos, o mesmo ocorrendo, respectivamente, quanto à ferritina sérica (mediana; variação, 568; 45,3-1814 vs 246; 18,4-1577ng/ml). Pacientes HIV-positivos com resposta de fase aguda são nutricionalmente mais comprometidos e têm anemia que parece não depender da ingestão recente de ferro.