Marcadores inflamatórios e perfusionais como preditores e fatores de risco para readmissão de pacientes gravemente enfermos

• Main Authors: Moreno Calcagnotto dos Santos, Márcio Manozzo Boniatti, Carla Silva Lincho, José Augusto Santos Pellegrini, Josi Vidart, Edison Moraes Rodrigues Filho, Silvia Regina Rios Vieira
• Format: Article
• Language: English
• Published: Associação de Medicina Intensiva Brasileira 2014-04-01
• Series: Revista Brasileira de Terapia Intensiva
• Subjects: Readmissão do paciente; Readmissão do paciente/economia; Fatores de risco; Proteína C-reativa; Lactato; Segurança do paciente
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2014000200130&lng=en&tlng=en

Objetivo: Avaliar o desempenho da saturação venosa central, lactato, défice de bases, níveis de proteína C-reativa, escore SOFA e SWIFT do dia da alta da unidade de terapia intensiva como preditores para readmissão de pacientes na unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo prospectivo observacional com dados coletados de 1.360 pacientes internados consecutivamente no período de agosto de 2011 a agosto de 2012 em uma unidade de terapia intensiva clínico-cirúrgica. Foram comparadas as características clínicas e os dados laboratoriais dos pacientes readmitidos e dos pacientes não readmitidos após a alta da unidade de terapia intensiva. Por meio de análise multivariada, foram identificados os fatores de risco independentemente associados à readmissão. Resultados: A proteína C-reativa, a saturação venosa central, o défice de bases, o lactato, os escores SOFA e o SWIFT não foram associados à readmissão de pacientes graves. Pacientes mais idosos e a necessidade de isolamento de contato devido a germes multirresistentes foram identificados como fatores de risco independentemente associados à readmissão na população estudada. Conclusão: Os parâmetros inflamatórios e perfusionais não foram associados à readmissão. Idade e necessidade de isolamento de contato devido a germes multirresistentes foram identificados como preditores para readmissão na unidade de terapia intensiva.