Caracterización clínica de pacientes con nefropatía lúpica en Santander, la importancia de la biopsia renal

Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) presenta diferentes manifestaciones clínicas, un de estas es la nefropatía lúpica (NL), que se asocia con progresión a enfermedad renal crónica (ERC) avanzada y mortalidad. Objetivo: determinación de las características clínicas y epidemiológicas d...

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Bibliographic Details
Main Authors: Mariana Torres - Bustamante, Daniela Palomino - Suárez, Ana M Celis, Sergio F Nuñez, Astrid Patricia Hernández - Sierra
Format: Article
Language:English
Published: Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial 2019-03-01
Series:Revista Colombiana de Nefrología
Subjects:
Online Access:https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/370
Description
Summary:Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) presenta diferentes manifestaciones clínicas, un de estas es la nefropatía lúpica (NL), que se asocia con progresión a enfermedad renal crónica (ERC) avanzada y mortalidad. Objetivo: determinación de las características clínicas y epidemiológicas de la NL en Santander.Métodos: estudio observacional descriptivo tipo serie de casos en pacientes con NL evaluados por primera vez, entre enero de 2017 a enero 2018, en consulta de nefroprevención. Según criterios de inclusión y exclusión se definieron variables cualitativas y cuantita- tivas. Se revisaron historias clínicas y el análisis de datos se realizó por medio de SPSS®. Resultados: se estudiaron 14 pacientes (85 % mujeres), la edad promedio de diagnóstico de NL fue de 36 años, con ERC 1 y 2 (72 %) y con proteinuria A3 (85 %). Se obtuvo biopsia renal en 64 %, con resultado concluyente en el 50 %, la clase histopatológica IV de NL fue la más común. La terapia de mantenimiento más frecuente fue corticoide en monoterapia (36 %), seguido de la combinación de corticoide y micofenolato (29 %). Conclusión: la NL predomina en mujeres jóvenes, en estadios tempranos de ERC con altos grados de proteinuria, por lo que se debe realizar una evaluación minuciosa en búsqueda de NL a todos los pacientes con LES, mediante programas de detección y seguimiento nefrológico temprano. El grado histopatológico IV fue el más frecuente, similar a lo reportado en Latinoamérica. Existen dificultades administrativas y técnicas en la toma de biopsias renales, se debe hacer énfasis en la necesidad de su realización, por su primordial importancia para definir el tratamiento
ISSN:2500-5006