Long-term facial nerve clinical evaluation following vestibular schwannoma surgery Avaliação clínica tardia do nervo facial no pós-operatório de schwannoma vestibular

• Main Authors: Rafaela Julia Batista Veronezi, Yvens Barbosa Fernandes, Guilherme Borges, Ricardo Ramina
• Format: Article
• Language: English
• Published: Academia Brasileira de Neurologia (ABNEURO) 2008-06-01
• Series: Arquivos de Neuro-Psiquiatria
• Subjects: schwannoma vestibular; função facial; via retrosigmóide; vestibular schwannoma; facial nerve function; retrosigmoid approach
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2008000200010
• ISSN: 0004-282X; 1678-4227

BACKGROUND: Facial function is important in accompaniment of patients operated on vestibular schwannoma (VS). OBJETIVE: To evaluate long term facial nerve function in patients undergoing VS resection and to correlate tumor size and facial function in a long-term follow-up. METHOD: Transversal study of 20 patients with VS operated by the retrosigmoid approach. House-Brackmann Scale was used preoperatively, immediately after surgery and in a long-term follow-up. Student t test was applied for statistic analysis. RESULTS: In the immediate postoperative evaluation, 65% of patients presented FP of different grades. Improvement of facial nerve function (at least of one grade) occurred in 53% in the long-term follow-up. There was statistically significant difference in facial nerve outcome in long-term follow-up when tumor size was considered (p<0.05). Conclusion: The majority of patients had improvement of FP in a long-term follow-up and tumor size was detected to be a factor associated with the postoperative prognostic.<br>CONTEXTO: A função facial é importante para acompanhamento dos pacientes operados de schwannoma vestibular (SV). OBJETIVO: Avaliar o grau de paralisia facial (PF) em pacientes operados de SV, correlacionando tamanho do tumor com função facial na avaliação tardia. MÉTODO: Estudo transversal com análise seriada de 20 pacientes com SV operados pela via retrosigmóide-transmeatal. A Escala de House-Brackmann foi utilizada no pré-operatório, pós-operatório imediato e pós-operatório tardio. O teste t de Student foi aplicado para análise estatística. RESULTADOS: No pós-operatório imediato, 65% dos pacientes apresentaram graus variados de PF, sendo que 53% destes obtiveram melhora de pelo menos um grau de House-Brackmann na avaliação tardia. Houve diferença significativa no resultado da função facial no pós-operatório tardio quando o tamanho do tumor foi considerado (p<0.05).Conclusão: A maioria dos pacientes da amostra apresentou melhora da PF no pós-operatório tardio, sendo o tamanho do tumor um fator associado ao prognóstico.