بررسی اپیدمیولوژیک مراجعات بخش اورژانس قبل و بعد از طرح تحول نظام سلامت؛ یک گزارش کوتاه

• Main Authors: Alireza Majidi, Sadrolah Mahmoodi, Vahid Haji Adineh
• Format: Article
• Language: English
• Published: Shahid Beheshti University of Medical Sciences 2017-06-01
• Series: طب اورژانس ایران
• Subjects: نظام سلامت؛ بخش اورژانس؛ اپیدمیولوژی؛ پذیرش بیمار
• Online Access: https://journals.sbmu.ac.ir/iranjem/article/view/14530

مقدمه: طرح تحول نظام سلامت با هدف محافظت مالی مردم در قبال هزینه های سلامت، ارتقای کیفیت و افزایش دسترسی به خدمات درمانی تدوین شده و از ۱۵ اردیبهشت ماه سال ۱۳۹۳ در بیمارستان‏های دولتی سراسر کشور به اجرا در آمد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژی بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت در بخش اورژانس انجام گرفت. روش کار: این مطالعه مقطعی گذشته نگر در خرداد ماه سالهای 1392 و 1394 در بخش اورژانس بیمارستان شهدای تجریش انجام گرفت. یک گروه 400 نفره به صورت تصادفی از بیماران بستری‏شده در بخش اورژانس جنرال (غیرترومایی) این مرکز در هر بازه زمانی انتخاب شدند. با مراجعه به بایگانی پرونده بیماران مورد نظر توسط محقق بازبینی شده و چک لیست از پیش تهیه شده سوالاتی پیرامون سن، جنس، وضعیت تاهل، نحوه‏ مراجعه‏ به بخش اورژانس، نوع بیماری و وضعیت تعیین تکلیف برای هر مورد تکمیل گردید. يافته ها: تعداد مراجعه کنندگان به بخش اورژانس بیمارستان شهدای تجریش در طول خرداد ماه سال 1392 و 1394 به ترتیب 3275 و 3872 نفر بود. میانگین سنی بیماران مورد مطالعه قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت 7/16 ± 4/51 (2/59 درصد مرد) و  بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت . 4/18 ± 7/53 بود (5/56 درصد مرد). در مقایسه وضعیت سنی (72/0 = p)، جنسیتی (43/0 = p) و تاهل (76/0 = p) بیماران قبل و بعد از طرح تحول نظام سلامت تغییرات معناداری مشاهده نشد. نحوه‏ مراجعه‏ بیماران قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت نیز تغییر محسوسی نداشته است (36/0 = p). همچنین بعد از اجرای طرح علیرغم افزایش تعداد کمی در مراجعات مرتبط با سرطان، الگوی مراجعه کنندگان از لحاظ نوع بیماری ثابت بوده ‏است (10/0 = p). اما تغییر معناداری در وضعیت تعیین تکلیف بیماران جهت ترخیص مشاهده گردید (001/0 > p). نتيجه گيری: این مطالعه مقطعی گذشته نگر در خرداد ماه سالهای 1392 و 1394 در بخش اورژانس بیمارستان شهدای تجریش انجام گرفت. یک گروه 400 نفره به صورت تصادفی از بیماران بستری‏شده در بخش اورژانس جنرال (غیرترومایی) این مرکز در هر بازه زمانی انتخاب شدند. با مراجعه به بایگانی پرونده بیماران مورد نظر توسط محقق بازبینی شده و چک لیست از پیش تهیه شده سوالاتی پیرامون سن، جنس، وضعیت تاهل، نحوه‏ مراجعه‏ به بخش اورژانس، نوع بیماری و وضعیت تعیین تکلیف برای هر مورد تکمیل گردید.