Neumomediastino espontáneo asociado a episodio grave y persistente de hipo

• Main Authors: José L. Patiño-Galeana, María P. Reveles-García, Cindy M. Niño-Rodríguez, Karen Suárez-Ramírez, Iris E. Rentería-Solis
• Format: Article
• Language: English
• Published: Permanyer 2021-01-01
• Series: Boletín Médico del Hospital Infantil de México
• Subjects: Neumomediastino. Enfisema subcutáneo. Hipo. Tomografía. Niños.
• Online Access: https://www.bmhim.com/frame_esp.php?id=262

Introducción: El neumomediastino espontáneo es la presencia de aire libre en el mediastino que no ocurre por un trauma torácico o esofágico directo. Es un padecimiento muy raro, que usualmente ocurre en pacientes con asma, infecciones respiratorias o aspiración de cuerpo extraño. Se reportan pocos casos asociados a eventos de singultos por reflujo grave. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente de 10 años con neumomediastino espontáneo y extensión al cuello secundario a un episodio grave y persistente de hipo sin antecedentes de asma, trauma, cirugía, infección aguda, aspiración de cuerpo extraño ni ejercicio intenso con Vasalva. Conclusiones: La irritación del tercio distal del esófago produjo los episodios graves y persistentes de hipo que incrementaron la presión intratorácica, que a su vez por efecto Macklin, desencadenó el neumomediastino. El diagnóstico se realiza con estudios de imagen. El tratamiento es conservador, con resolución del cuadro clínico entre 5 y 7 días después de la hospitalización.