Anemia e insuficiência cardíaca na comunidade: comparação com um ambulatório especializado Anemia e insuficiencia cardiaca en la comunidad: comparación con un consultorio especializado Anemia and heart failure in a community-based cohort: comparison with a specialized outpatient clinic

• Main Authors: Eduarda Barcellos dos Santos, Bolívar Saenz Tello, Humberto Villacorta, Ana Luisa Ferreira Sales, Christiane Wiefels, Pedro Soares Teixeira, Luis Costa Lima Filho, Evandro Tinoco Mesquita
• Format: Article
• Language: English
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) 2010-01-01
• Series: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
• Subjects: Anemia; prevalencia; insuficiencia cardiaca; estudio comparativo; consultorio hospitalario; prevalência; insuficiência cardíaca; estudo comparativo; ambulatório hospitalar; prevalence; heart failure; comparative study; outpatient clinics; hospital
• Online Access: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2010000100016

FUNDAMENTO: A anemia é comum em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Sua prevalência em pacientes com IC na comunidade é desconhecida em nosso meio. OBJETIVO: Avaliar a prevalência e características de pacientes com anemia em uma população não selecionada com IC na comunidade, comparando-a a uma população com IC atendida em um ambulatório especializado. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, observacional, realizado de janeiro de 2006 a março de 2007. Os pacientes com IC preenchiam os critérios de Boston, com pontuação >8. Anemia foi definida pelos critérios da Organização Mundial de Saúde, como valores de hemoglobina <13 g/dl para homens e <12 g/dl para mulheres. Foram selecionados aleatoriamente pacientes atendidos em um programa de atenção primária na comunidade e pacientes atendidos em um ambulatório de insuficiência cardíaca em um hospital universitário. RESULTADOS: Avaliados 206 pacientes com média de idade de 61,3±13,1 anos, 53,4% do sexo feminino. A prevalência da anemia na comunidade (n=114) foi de 21% e no ambulatório (n=92), de 25% (p=0,50). Os pacientes da comunidade apresentavam menor taxa de disfunção renal (TFG<60 ml/min/1,73-5), predominância de IC com fração de ejeção normal e sexo feminino. Parâmetros de função renal (uréia ou cretinina) relacionaram-se de modo independente com a anemia, nas duas populações. CONCLUSÃO: A prevalência da anemia foi semelhante nas populações estudadas. A função renal foi o único fator relacionado de modo independente com a anemia nas duas populações.<br>FUNDAMENTO: La anemia es común en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Su prevalencia en pacientes con IC en la comunidad es desconocida en nuestro medio. OBJETIVO: Evaluar la prevalencia y características de pacientes con anemia en una población con IC no seleccionada en la comunidad, comparándola a una población con IC atendida en un consultorio especializado. MÉTODOS: Estudio transversal, prospectivo, observacional, realizado de enero de 2006 a marzo de 2007. Los pacientes con IC cumplían los criterios de Boston, con puntuación >8. La anemia fue definida por los criterios de la Organización Mundial de la Salud, como valores de hemoglobina <13 g/dl para hombres y <12 g/dl para mujeres. Se seleccionaron en forma aleatoria pacientes atendidos en un programa de atención primaria en la comunidad y pacientes atendidos en un consultorio de insuficiencia cardiaca en un hospital universitario. RESULTADOS: Fueron evaluados 206 pacientes con promedio de edad de 61,3±13,1 años, y un 53,4% de sexo femenino. La prevalencia de la anemia en la comunidad (n=114) fue de 21% y en el consultorio (n=92), de 25% (p=0,50). Los pacientes de la comunidad presentaban menor tasa de disfunción renal (TFG<60 ml/min/1,73-5), predominio de IC con fracción de eyección normal y sexo femenino. Los parámetros de función renal (urea o cretinina) se relacionaron de modo independiente con la anemia, en las dos poblaciones. CONCLUSIÓN: La prevalencia de la anemia fue semejante en las poblaciones estudiadas. La función renal fue el único factor relacionado de modo independiente con la anemia en las dos poblaciones.<br>BACKGROUND: Anemia is common in patients with heart failure (HF). Its prevalence in patients with HF from a community-based cohort is unknown in our country. OBJECTIVE: evaluate the prevalence and characteristics of patients with anemia in a non-selected population with HF from a community-based cohort, comparing it with that of a HF population treated at a specialized outpatient clinic. METHODS: This was a transversal, prospective, observational study, carried out from January 2006 to March 2007. The patients with HF met the Boston criteria, with a score > 8. Anemia was defined through the criteria of the World Health Organization as hemoglobin levels < 13 g/dL for men and <12 g/dl for women. Patients treated at a primary care program in the community were randomly selected, as well as patients treated at a Heart Failure Outpatient Clinic in a university hospital. RESULTS: A total of 206 patients were assessed, with a mean age of 61.3±13.1 years, of which 53.4% were females. The prevalence of anemia in the community-based cohort (n=114) was 21% and at the outpatient clinic (n=92), of 25% (p=0.50). The patients from the community-based cohort presented a lower rate of kidney dysfunction (GFR<60 ml/min/1,73-5), predominance of HF with normal ejection fraction and female sex. Kidney function parameters (urea or creatinine) independently correlated with anemia in both populations. CONCLUSION: The prevalence of anemia was similar in the studied populations. Kidney function was the only factor that independently correlated with anemia in both populations.