Diagnóstico y tratamiento de la fascitis necrosante

• Main Authors: Yovanny Ferrer Lozano, Pablo Oquendo Vázquez, Lázara Asin, Yanett Morejón Trofimova
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas. Cienfuegos 2014-04-01
• Series: Medisur
• Subjects: fascitis necrotizante; diagnóstico; terapéutica; pronóstico
• Online Access: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/2504

<p><strong>Fundamento:</strong> la fascitis necrosante es una infección poco común, rápidamente progresiva y de difícil diagnóstico. <br /><strong>Objetivo:</strong> describir los resultados alcanzados a partir del diagnóstico y tratamiento impuesto en un grupo de pacientes afectados por fascitis necrosante. <br /><strong>Métodos:</strong> estudio prospectivo y descriptivo, tipo serie de casos, en once pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Julio Aristegui Villamil, con el diagnóstico de fascitis necrosante, en el período de tiempo comprendido entre enero del 2008 y junio del 2010. El diagnóstico se realizó por finger test o prueba digital. <br /><strong>Resultados:</strong> predominaron los pacientes masculinos (72, 7 %), de color de piel blanca (81, 8 %) y el grupo de edades comprendidas entre 36 y 50 años (63,3 %). El tiempo que medió entre el ingreso y el diagnóstico de la fascitis necrosante fue de 4,6 días (±1,02). La diabetes mellitus fue la enfermedad asociada más frecuentemente observada (45,4 %). En el 63,6 % de los casos existió una puerta de entrada directa y los gérmenes aerobios grampositivos fueron los más frecuentes. El número de intervenciones para desbridamiento del tejido necrótico varió entre cuatro y nueve veces. El 90,9 % de los pacientes necesitó auto u aloinjerto de piel mallada. La estadía hospitalaria fue de 37 días (28,4± 9,1) y la mortalidad de 9, 09 %.<br /><strong>Conclusiones:</strong> el diagnóstico temprano de la fascitis necrosante es de suma importancia para el pronóstico.</p>