| Summary: | Increased thickness of left ventricular walls is the predominant characteristic and one of the diagnostic criteria of hypertrophic cardiomyopathy (HCM). This case illustrates an uncommon but important finding of isolated hypertrophy of the papillary muscles (PMs), observed in a young woman in whom an abnormal electrocardiogram was initially detected. During the investigation isolated PM hypertrophy was identified. The structural characteristics of the PMs have received scant attention in this setting and there is little information in the literature on this entity, whose real prevalence and clinical significance remain to be determined. The available information relates solitary PM hypertrophy with an early form or a different pattern of HCM. In this case PM hypertrophy was only detected due to the finding of an abnormal electrocardiogram, which prompted further diagnostic tests and a search for possible etiologies. Resumo: O aumento da espessura das paredes do ventrículo esquerdo é a característica predominante e um dos critérios de diagnóstico da miocardiopatia hipertrófica (MH). Este caso relata um achado incomum, mas importante, de hipertrofia isolada dos músculos papilares (MP), observada numa mulher jovem a quem foi inicialmente detetado um eletrocardiograma anormal. Durante a investigação realizada foi identificada uma hipertrofia isolada dos MP. As características estruturais dos MP têm recebido pouca atenção neste contexto. Existe insuficiente informação na literatura sobre esta entidade, cuja prevalência e relevância clínica se encontram por determinar, mas a informação disponível relaciona a hipertrofia isolada dos MP com uma forma precoce ou um padrão diferente de MH. Neste caso, a hipertrofia dos MP só terá sido detetada, provavelmente, devido ao achado de um eletrocardiograma anormal, o que orientou para a realização de exames complementares de diagnóstico adicionais e para a procura de possíveis etiologias. Keywords: Papillary muscle hypertrophy, Hypertrophic cardiomyopathy, Electrocardiogram, Echocardiography, Cardiac magnetic resonance, Palavras-chave: Hipertrofia dos músculos papilares, Miocardiopatia hipertrófica, Eletrocardiograma, Ecocardiografia, Ressonância magnética cardíaca
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