Prevalencia preoperatoria de la fibrilación auricular permanente en cirugía cardíaca

• Main Authors: Fernando Hornero, Ignacio Rodríguez, José Antonio Buendía, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Rafael García, Vanesa Estévez
• Format: Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier 2005-07-01
• Series: Cirugía Cardiovascular
• Subjects: Fibrilación auricular; Cirugía; Epidemiología
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134009605703612

Los nuevos sistemas para la ablación intraoperatoria de la fibrilación auricular (FA) nos permite realizar con mayor frecuencia su tratamiento en los pacientes tributarios de cirugía cardíaca. Estudiamos la prevalencia preoperatoria de FA permanente en nuestro servicio. Métodos: Se analizaron retrospectivamente los pacientes intervenidos durante los últimos 10 años. Fueron agrupados para el análisis en dos grupos: pacientes con FA permanente preoperatoria (grupo FA) y los que no presentan FA (grupo control C). Comparamos factores de riesgo preoperatorios para desarrollar FA entre los dos grupos. Resultados: La prevalencia anual media preoperatoria de FA permanente fue del 13,6%. En las diferentes enfermedades fue diferente: 2,2% en los pacientes coronarios; 38,5% en valvulopatías (12,4% aórticos, 63,9% mitrales, 57,1% mitroaórticos, 91,6% mitrotricuspídeos, 78,5% mitroaórtico tricuspídeos y 66,6% tricúspides); 19,8% en enfermedad mixta coronariovalvular; 11,5% entre los congénitos, y 20% en enfermedad pericárdica. Un 20% de los pacientes con FA permanente preoperatoria presentan enfermedad no mitral. El número medio de factores por paciente fue similar (1,92 ± 0,6 grupo FA y 2,08 ± 0,7 grupo C; NS). El tamaño de la aurícula izquierda (AI) en el grupo FA fue mayor (53,4 ± 10,5 mm grupo FA y 38,4 ± 8,7 mm grupo C, p < 0,01). Conclusiones: La FA permanente se presenta en nuestro medio quirúrgico preoperatorio en el 13,6%, preferentemente asociada a enfermedad mitral. Los factores de riesgo cardiovasculares están presentes con similar prevalencia en los pacientes con FA que en el resto, excepto el tamaño auricular.