Порівняння онкологічних результатів нефректомії та резекції нирки у лікуванні хворих із раком нирки стадій T1B ТА T2

• Main Authors: V. М. Grygorenko, А. P. Оnyshchuk, М. V. Vikarchuk, R. О. Danylets, А. P. Nesterchuk, О. О. Banas, L. V. Pereta
• Format: Article
• Language: Russian
• Published: Liga-Inform ltd. 2018-03-01
• Series: Клінічна хірургія
• Subjects: нирково-клітинний рак; резекція нирки
• Online Access: https://hirurgiya.com.ua/index.php/journal/article/view/381

Мета. Продемонструвати можливості органозберігаючого хірургічного лікування у хворих з нирково-клітинним раком (НКР) стадій T1b-T2N0M0 та порівняти онкологічні результати резекції нирки (РН) та нефректомії (НЕ). Матеріали і методи. З 2012 по 2015 р. з приводу НКР клінічних стадій T1b-T2N0M0 прооперовано 167 хворих: РН виконана 79 (47,0%) хворим (1-ша група), НЕ - 88 (53%) хворим (2-га група). Результати. Обидві групи статистично не відрізнялись за віком та статтю. В 1-шій групі середній розмір пухлини дорівнював 5,7 см, у 2-гій - 8,7 см (р=0,002). Середній спостереження склав 49,1 міс - у 1-шій групі, 46,9 міс - у 2-гій групі (р=0,4). Рецидив за час спостереження виявлено у 16 хворих: у 6 (7,6%) - у 1-шій групі, у 10 (11,3%) - у 2-гій. У 1-шій і 2-гій групах 5-річна безрецидивна виживаність становила 93,1 та 90,8% (р=0,315), 5-річна загальна виживаність - 89,7 та 90,4% (р=0,929), 5-річна канцерспецифічна виживаність - 91,6 та 89,5% (р=0,414) відповідно. Висновки. Онкологічні результати РН та НЕ однакові в хірургічному лікуванні НКР стадій T1b-T2N0M0. Основним критерієм для вибору операції з приводу НКР є не розміри пухлини, а особливості її розташування та кількість залишкової функціональної паренхіми.