بررسی ارزش شاخص های سونوگرافی داپلر شریان رحمی در پیش بینی عوارض نوزادی در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی

• Main Authors: پروانه لایق, ملیحه عافیت, دنیا فرخ, مریم صالحی, زهرا رضوانی مهمویی, رضا مردانی
• Format: Article
• Language: fas
• Published: Mashhad University of Medical Sciences 2016-05-01
• Series: Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān
• Subjects: پره اکلامپسی; سونوگرافی داپلر; شریان رحمی
• Online Access: http://ijogi.mums.ac.ir/article_7075_3f0f7d0c8d0571f1d8232fea3f08de16.pdf
• ISSN: 1680-2993; 2008-2363

مقدمه: پره اکلامپسی با عوارض متعدد مادری و جنینی شامل محدودیت رشد داخل رحمی، زایمان پره ترم و افزایش خطر مرگ و میر جنین همراهی داشته و از طرفی به نظر می‌رسد که افزایش مقاومت در عروق رحمی همراه با افزایش خطر پیشرفت به سمت پره اکلامپسی است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارزش شاخص‌های سونوگرافی داپلر شریان رحمی در پیش‌بینی عوارض نوزادی در زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی انجام شد. روش کار: این مطالعه آینده نگر در سال 1393 بر روی 46 زن باردار مبتلا به پره اکلامپسی و 74 زن باردار سالم مراجعه کننده به بیمارستان‌های امام رضا (ع) و ام البنین (س) مشهد انجام شد. بررسی سونوگرافی داپلر شکمی در هفته‌های 36-26 بارداری در وضعیت خوابیده انجام شد و سیگنال داپلر از شریان‌های رحمی مورد ارزیابی قرار گرفت. پس از ختم بارداری اطلاعات مربوط به تولد نوزادان به فرم بررسی اضافه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمون های تی دانشجویی، من ویتنی و کای اسکوئر انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته‌ها: بیشترین حساسیت، اختصاصیت و ارزش اخباری مثبت میانگین شاخص پالستیلیتی شریان رحمی مادران مبتلا به پره اکلامپسی برای پیش‌بینی وزن کم هنگام تولد نوزاد به ترتیب 7/51%، 9/90% و 7/93% بود. همچنین بیشترین حساسیت و ارزش اخباری مثبت میانگین شاخص مقاومت شریان رحمی برای پیش‌بینی وزن کم هنگام تولد نوزاد 62% و 7/94% به‌دست آمد. به علاوه میانگین شاخص مقاومت شریان رحمی در پیش بینی همه نتایج نامطلوب بارداری اختصاصیت بالایی داشت. نتیجه‌گیری:شاخص‌های سونوگرافی داپلر شریان رحمی اگرچه دارای حساسیت بالایی برای پیش‌بینی عوارض نوزادی نیستند، اما در صورت غیر نرمال بودن با اطمینان بالا می‌توان وزن کم هنگام تولد را برای نوزاد پیش بینی کرد