Summary: | Diyare ilişkili hipokalemi ve aklorhidri sendromu (WDHA) erişkinlerde çoğunlukla vazoaktif intestinal peptit (VIP) salgılayan tümörlere, çocuklarda ise nöral krest tümörlerine bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. VIP salgılanması nöroblastik hücre diferansiyasyonu ile ilişkilidir. Somatostatin analoğu olan ve VIP etkisini antagonize eden oktreotit, bu tür vakalarda diyareye yönelik bir tedavi seçeneği olabilir. Ancak tedavideki yararı tartışmalı olup, hastaların çoğunda diyare cerrahiden sonra geçmektedir. Burada kemoterapisinin 1. yılında kronik diyare gelişen, total kitle rezeksiyonu için uygun olmayan, intraabdominal nöroblastomlu 14 aylık bir kız hastadaki diyare yönetimi sunulmuştur.
|