Trauma de cráneo en pediatría conceptos, guias, controversias y futuro

• Main Author: Dr. K. Fernando Bobenrieth
• Format: Article
• Language: English
• Published: Elsevier 2011-09-01
• Series: Revista Médica Clínica Las Condes
• Subjects: TEC; lesión cerebral; trauma cráneo; maltrato infantil; imagenología; tratamiento
• Online Access: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S071686401170476X

La siguiente es una revisión de los aspectos más importantes del conocimiento actual y las proyecciones futuras del manejo del trauma craneano en la edad pediátrica. El trauma craneano es una de las causas más importantes de muerte y discapacidad en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Desde un punto de vista fisiopatológico se realizará una descripción de los tipos de lesión cerebral, clasificándola como primaria y secundaria. Se describirán los distintos tipos de trauma clasificados según su gravedad y se abordarán los aspectos más relevantes de su manejo. Luego se abordarán temas considerados controvertidos en el manejo del trauma grave con acento en monitorización, presión intra craneana, presión de perfusión cerebral, presión tisular de oxígeno, manitol, solución de sodio hipertónico e hipotermia. Finalmente, se comentarán desafíos futuros como la evaluación de las lesiones con resonancia magnética, el monitoreo y medición de metabolitos intra-cerebrales, el uso de doppler para la evaluación de la regulación del flujo sanguíneo cerebral, la medición de un índice de reactividad vascular y el uso de EEG continuo.