TRATAMENTUL INFECŢIEI CRONICE VHC CU DAA ŞI EVOLUŢIA FIBROZEI HEPATICE ÎN TIMPUL TRATAMENTULUI: EXPERIENŢA UNUI CENTRU

• Main Authors: Andreea Rădășan, Mihai Voiculescu, Laura Elena Iliescu
• Format: Article
• Language: English
• Published: Amaltea Medical Publishing House 2016-09-01
• Series: Romanian Journal of Infectious Diseases
• Subjects: hepatită; infecţie vhc; terapie; fibroză hepatică; evoluţie
• Online Access: https://rjid.com.ro/articles/2016.3/RJID_2016_3_RO_Art-01.pdf

Introducere. Hepatita C reprezintă o inflamaţie a ficatului, cauzată de virusul hepatitic C. Virusul C este de aproximativ 10 ori mai infecţios decât virusul HIV. Infecţia acută determina rar simptomatologie şi se poate vindeca spontan în primele 6 luni, la aproximativ 20% dintre pacienţii infectaţi. În cele mai multe cazuri, însă, infecţia devine cronică (până la 80% din cazuri) (6). Hepatita cronică VHC este o cauză majoră de ciroza hepatică şi hepatocarcinom, în întreaga lume (7). În ultimele decenii, tratamentul standard pentru infecţia cronică VHc a fost combinaţia PEG-IFN şi Ribavirina (RBV). Prezentul şi viitorul tratamentului pentru virusul C este reprezentat de noile generaţii de DAA, în general, Exviera+Viekirax pentru România, în special. Obiectivele studiului: Obiectivul principal al acestui studiu este de a determina cum tolerează pacienţii cu infecţie cronică VHC, cu fibroză hepatică F4, noul tratament cu DAA, precum şi care va fi evoluţia fibrozei hepatice. Material şi metodă: În acest studiu au fost înrolaţi 33 pacienţi, din Centrul de Medicină Internă, Institutul Clinic Fundeni, internaţi în perioada 02.2016 - 08.2016. Am evaluat sindromul inflamator, sindromul de colestaza şi evoluţia fibrozei hepatice la aceşti pacienţi. Rezultate: Am observat o reducere semnificativă a sindromului infamator, nivelul bilirubinei serice a înregistrat, de asemenea, o scădere, dar în ceea ce priveşte stadiul fibrozei hepatice, acesta a rămas acelaşi, la sfârşitul tratamentului antiviral cu DAA, Exviera+Viekirax. Concluzii: Este nevoie de mai multe date pentru a putea formula o concluzie solidă, în cee ace priveşte rata SVR, efectele secundare, evoluţia fibrozei hepatice şi eventualele recăderi.